03/03/2026
Un equipo de investigación internacional, liderado por el grupo EP Analytics LAB de ITACA-UPV ha desarrollado un nuevo marco cuantitativo para reformular el concepto de alta densidad aplicada al mapeo electrofisiológico cardíaco de precisión, una herramienta clave para el diagnóstico y tratamiento de arritmias complejas.
El estudio, publicado en la revista Computers in Biology and Medicine y realizado por los investigadores del EP Analytics LAB Elisa Ramírez, Raúl Alós, José Millet y Francisco Castells, junto a investigadores de la University College London, ETH Zürich y University of Graz, aborda una limitación fundamental de esta tecnología: el incumplimiento, en entornos clínicos reales, de las suposiciones teóricas sobre las que se asienta el análisis electrofisiológico de alta densidad en los catéteres multielectrodo comercialmente disponibles.
En este sentido, el mapeo cardíaco de alta densidad es una tecnología avanzada que permite analizar la actividad eléctrica del corazón mediante la captura de múltiples señales con un catéter de dimensiones reducidas.
“Esto permite caracterizar con gran exactitud las propiedades del sustrato electrofisiológico local y así identificar las regiones anómalas. Para ello, asume que la propagación entre electrodos vecinos es plana y uniforme, lo cual no necesariamente se cumple a una distancia de 4 mm entre ellos”, explica Elisa Ramírez, autora principal del artículo e investigadora de ITACA.
No obstante, Elisa señala que factores como la separación entre electrodos, la complejidad anatómica del corazón o un tejido dañado o con fibrosis “pueden alterar la reconstrucción de las señales y reducir el detalle de los mapas electroanatómicos, de forma análoga a cuando reducimos la densidad de píxeles de una imagen”.
Trabajo desarrollado
Por estas razones, se propone un marco cuantitativo que ha permitido acuñar, por primera vez, el término ultra-alta resolución, entendido como el nivel de resolución suficiente para captar, con el máximo grado de detalle, toda la complejidad posible en la actividad eléctrica del corazón, incluso en las zonas más heterogéneas, donde suelen estar las claves de la génesis y perpetuación de las arritmias.
Para ello, se diseñó un estudio sistemático con simulaciones basadas en modelos matemáticos avanzados y en electrogramas reales de alta densidad obtenidos de casos clínicos y contó con un equipo multidisciplinar integrado por investigadores de prestigiosas instituciones como ETH Zürich, Imperial College of London y Graz Medizinische Universität.
Resultados principales
Como resultado del estudio, se concluyó que la mayor definición se alcanzaba con una separación entre electrodos de 0.5 mm, muy inferior a los 4 mm del catéter Advisor™ HD Grid, el dispositivo de referencia en la práctica clínica.
“Los resultados indican que una separación entre electrodos de alrededor de 0,5 mm marca ese límite práctico: por debajo de esa distancia las mejoras adicionales ya son muy pequeñas”, afirma Francisco Castells, corresponsable del grupo EP Analytics y coautor de la investigación.
Además, los investigadores observaron que, a pesar de que estas separaciones tan pequeñas no se alcanzaran en la práctica por las limitaciones tecnológicas, sería posible alcanzar la ultra-alta resolución mediante interpolación del campo eléctrico y crear así electrodos virtuales con mucha mayor densidad que la del catéter original.
“La interpolación permite aumentar la resolución espacial y obtener señales mucho más fiables, con errores menores y una alta correlación con las señales de referencia”, explica José Millet, responsable del grupo EP Analytics LAB y coautor de la investigación.
Además, tal y como punt